Viêm phổi, viêm phế quản: Coi chừng tim báo cáo sinh!
Posted: Thứ Tư, 16 tháng 4, 2014 by Unknown in Nhãn: Sức Khỏe
0
Dễ nhầm với viêm phổi, phế quản
Gần 5 tuổi nhưng bé Lê Hoàng M tri ung thu vu. (tỉnh Hà Tĩnh) chỉ nặng 10 kg, thuộc cấp như cành củi khô, ngực bị biến dạng ung thư phổi giai đoạn cuối. Mẹ bé cho biết từ nhỏ cháu đã khó ăn, chậm lớn. Cách mấy tháng lại thở khò khè, ho, sốt vì viêm phổi, viêm phế quản. Mỗi lần bị bệnh, nhẹ thì uống thuốc, nặng thì tiêm kháng sinh vào là ổn. Thấy con còi cọc, mẹ bé M. chỉ nghĩ là cháu hay bệnh phải tiêm kháng sinh nhiều nên suy dinh dưỡng. Cách đây 2 tháng, cháu bị viêm phổi nặng, khó thở, thủ túc phù nề, lồng ngực biến dạng, gia đình vội đưa lên bệnh viện tỉnh khám. Sau khi nghe tim phổi, các lương y nghi hoặc cháu có thất thường về tim nên đòi hỏi gia quyến đưa cháu về Hà Nội. Tại Viện Tim mạch quốc gia, cháu được chẩn đoán bị thông suốt liên thất và có chỉ định phẫu thuật.
Với trường hợp bé M., dù muộn nhưng bệnh nhân vẫn có thời cơ được phẫu thuật sửa khuyết hám của tim, trong khi không ít trường hợp bệnh nhân dịp đến muộn đã mất đi cơ hội chữa trị. Điển hình là bệnh nhân Nguyễn B.S (20 tuổi, quê tỉnh Thanh Hóa), sinh viên năm thứ 2 của một trường cao đẳng tại Hà Nội. Theo mẹ bệnh nhân S., từ nhỏ, S. đã ốm đau quặt quẹo nhưng ăn uống và vẫn học tập bình thường. Hồi nhỏ, nhiều khi thấy con xanh xao, gầy gò, hay bị viêm họng, viêm phế quản bà nghĩ đơn sơ là do thể trạng nên chỉ ra trạm y tế xã khám đường qua loa. “Gần đây, S. hay khó thở, hôm mới rồi trong lúc đang học, cháu bị ngất và được người tham quan bè đưa đi viện. Các lương y nói cháu bị suy tim, chẳng thể phẫu thuật”, mẹ bệnh nhân S. sụt sùi.
Theo BS Trần Bảo Trang, Phòng C5 Tim mạch nhi (Viện Tim mạch quốc gia), bệnh nhân S. là một trong những trường hợp đáng tiếc vì phát hiện bệnh quá muộn. Bệnh nhân dịp đã chuyển sang giai đoạn suy tim, chỉ có thể điều trị cầm chừng, không có chỉ định giải phẫu và sinh mạng có khả năng nguy khốn bất kể lúc nào.
Siêu âm tim là một trong những thủ pháp an toàn để khám phá sớm bệnh tim thưa sinhNhiều dấu hiệu nhận biết
PGS.TS Trương Thanh Hương, Trưởng Phòng C5 Tim mạch nhi (Viện Tim mạch quốc gia), cho hay ước tính mỗi năm Việt Nam có 16.000-20.000 trẻ ra thế hệ mắc bệnh tim bẩm sinh. Các khuyết tật tim hay gặp ở trẻ như thông suốt liên thất, thông suốt liên nhĩ, hẹp eo động mạch chủ, kênh nhĩ thất, thất phải hai đường ra, hẹp van nài động mạch phổi, không lỗ van ba lá, tứ chứng Fallot… Trẻ em sinh non, nhẹ cân thì có nguy cơ bị khuyết tật tim báo cáo sinh cao hơn. Tim báo cáo sinh là bệnh nguy kịch nhưng phục dịch hết các bệnh loại này nếu được can thiệp sớm sẽ chữa khỏi hoàn toàn, trẻ có cơ hội trở lại với sinh sống khỏe mạnh.
Trẻ mắc bệnh được mổ càng sớm càng tốt, tốt nhất là trước 5 tuổi. Thực tế có những dạng tim thưa sinh phải mổ ngay từ những tháng đầu sau sinh nếu không sẽ tử vong. Nhưng nếu không được mổ có khả năng dẫn đến biến chứng viêm phổi do thừa máu hoặc suy tim do thiếu máu, cả hai có thể là nguyên do gây tử vong sớm ở trẻ. Hơn nữa, thân thể sẽ bị suy nhược trong thời điểm dài, khiến trẻ chậm phát triển”, PGS Hương nói.
Cũng theo PGS Hương, điều dễ nhận thấy nhất ở trẻ mắc tim báo cáo sinh là thân thể còi cọc, thể chất kém, chậm lớn. Những trẻ sinh non, nhẹ cân có nguy cơ bị các dị tật tim thưa sinh cao hơn. Còn với những cháu sinh bình thường, nếu bị tim thưa sinh cũng có một đôi triệu chứng ban sơ giúp khám phá bệnh sớm, như khi bú hoặc khóc mà trẻ có thể hiện khó thở hoặc chỉ bú mẹ được giây khắc là rời vú mẹ vì khó thở mặc dầu bé vẫn chưa no. Trường hợp bé thở nhanh hổn hển, cánh mũi phập phồng mạnh, cằn nhằn, cáu gắt, có biểu hiện tím môi khi bú hoặc khóc thì người mẹ cũng cần để ý... Khi bé có các dấu hiệu này thì ba mẹ nên đưa bé đi khám. Với tiến bộ của kỹ thuật siêu âm, phần lớn các ca tim báo cáo sinh đều có xác xuất được khám phá từ lúc thai nhi mới vài tháng tuổi.
Theo BS Vũ Hữu Thời, Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai, trẻ hay bị viêm phổi, viêm phế quản là một trong những dấu hiệu nghi ngờ bị bệnh tim thưa sinh. Với những trẻ này, đôi khi dấu hiệu của bệnh lý tim mạch thường bị lấn lướt bởi các thể hiện của viêm phổi. Do đó, khi trẻ bị các bệnh lý viêm phế quản, viêm phổi tái đi tái lại cần đưa trẻ đến các cơ sở chuyên khoa để thăm nhà lao và chữa trị sớm.
Theo nhiều thầy thuốc điều trị, có những trường hợp cha mẹ không biết bệnh của con hoặc biết nhưng không có tiền để mổ, đến khi có đủ tiền thì bệnh đã quá nặng, chẳng thể can thiệp được.
TheoNgọc Dung
Người lao động
Xem thêm :nguy cơ, thanh hóa, bạch mai, việt nam, hà tĩnh, lê hoàng, hà nội, tim mạch, viện tim, lương y điều trị, trường hợp bệnh nhân, thể hiện khó thở,
Nguồn : http://dantri.com.vn/suc-khoe/viem-phoi-viem-phe-quan-coi-chung-tim-bam-sinh-860910.htm